慢十性十胃炎是由多种原因引起的慢十性十胃粘十膜的炎十性十病变，其实质是胃粘十膜上皮遭受反复损害后，由于粘十膜的特异再生能力以致粘十膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎十缩，甚至消失。本病是一种常见病、多发病，且年龄越大，发病率越高，据胃镜普查，50岁以上的人有50％患有慢十性十胃炎，其发病率位居各种胃病之首。是老年病的常见疾病之一。临十床十一般分为慢十性十浅表十性十胃炎、慢十性十萎十缩十性十胃炎、慢十性十糜烂十性十胃炎、慢十性十肥厚十性十胃炎四种类型。
【发病原因】
引起慢十性十胃炎的原因尚未完全明了，一般认为与以下因素有关：
1．急十性十胃炎演变而致。患急十性十胃炎之后，没有得到很好的调治，以致胃粘十膜病变持续不愈演变而来。
2．药物和食物的刺激。长期服用对胃粘十膜有刺激的药物或食物，如阿斯匹林类药，过度饮酒或饮烈十性十酒，喝浓茶、咖啡，过度吸烟，饮食过冷或过热等均可引起胃粘十膜的慢十性十损害。
3．细菌及其毒素侵入。口腔、鼻、咽等局部的细菌或其毒素侵吞十入胃，可以长期刺激胃粘十膜引起慢十性十炎变。此外，幽门螺杆菌在慢十性十活动十性十浅表十性十胃炎胃粘十膜中十陽十性十率很高，可能也是慢十性十胃炎的原因之一，并且认为其与慢十性十萎十缩十性十胃炎的进展有关。
4．胆汁和十二指肠液返流。由于胃幽门括十约十肌的功能失调、十二指肠溃疡或胆囊切除术后，使胆汁和十二指肠液返流入胃，破坏胃粘十膜的屏障引起慢十性十胃炎。
5．胃酸缺乏。由于胃酸分十泌不足，细菌很容易在胃内繁殖引起本病。
6．营养不十良。长期缺乏蛋白质、维生素B族等引起营养不十良，最终亦可致慢十性十胃炎。
7．其它疾病影响。慢十性十心功能衰竭或门脉高十压，可使胃粘十膜长期处于瘀血和缺氧状态，而引起慢十性十胃炎。
8．免疫因素。某些萎十缩十性十胃炎患者的血清中可检测到壁细胞抗体（PCA）和（或）内因子抗体（IFA），故认为此类胃炎与免疫因素有关。
慢十性十胃炎属于中医学的“胃脘痛”范围，饮食不节，饥饱过度，或长期过食生冷刺激之物，均可损伤脾胃；或由于情志不遂，肝气郁滞而失疏泄，横逆犯胃，甚或肝郁化火，灼伤胃十陰十等均可致胃脘痛。
【临床表现】
慢十性十胃炎没有特异十性十的临十床十症状，且其症状的轻重与胃粘十膜的病变程度常不一致，大多数病人可无明显的不适，一般情况下只表现为胃脘饱十胀或隐痛、嗳气、食欲不振，食后饱十胀或疼痛加重。如有胆汁反流时，可见持久的上腹部不适或疼痛，尤以进餐后为甚。严重时可伴有恶心、呕吐，此在胃大部切除术后及幽门括十约十肌松十弛者多见。如并发急十性十胃粘十膜病变者可引起大量出十血。此外，慢十性十萎十缩十性十胃炎患者常表现为上腹部烧灼样疼痛，严重时有缺铁十性十贫血、消瘦、舌炎和腹泻等。由于萎十缩十性十胃炎的胃液中亚硝酸盐含量较多，加之胃酸缺乏和慢十性十炎症损害，故常可伴发溃疡、息肉，腺瘤样息肉是癌前期病变，故必须引起足够的重视。
【预防措施】
1．积极治疗急十性十胃炎。患有急十性十胃炎者应积极治疗，且应尽量彻底治愈，以防其向慢十性十胃炎转化。
2．忌食辛辣刺激之物。平素应少食或不食对胃粘十膜有刺激的食物和药物，养成良好的饮食卫生十习十惯，如勿饮烈十性十白酒或长期饮酒，不空腹饮酒，不十抽十烟，少喝浓茶、咖啡，饮食冷热适度，避免过饱过饥，做到饮食定时、定量，这些均是老年人平常饮食生活中必须注意的问题。此外，在治疗其它病的过程中，如需服用对胃有刺激的药物，如水杨酸盐类药、皮质激素、消炎痛等，宜饭后服，能用其它药代替者，尽量少用或不用此类药物。
3．饮食营养丰富。老年人消化系统的消化、吸收功能较年轻人差，容易引起消化不十良，故其饮食宜营养丰富，易消化吸收，避免蛋白质和维生素B族的缺乏。
4．保持良好的心理状态。平素宜避免抑郁、动怒，以免肝气犯胃，心胸宜豁达开朗，多参加一些有益的社会活动，做到“恬淡虚无”，真气顺从。
5．生活起居有度。平素生活起居应避免过冷过热，适时添减衣被，预防上呼吸道感染，减少细菌、病毒及其毒素对胃的侵袭。对经常患感冒者，应积极加强体育锻炼，且可长期服用玉屏风散：生黄芪8份、白术4份、防风4份，共研细末，每次服6克，每日3次，有良好的预防感冒效果。
6．积极治疗相关疾病。慢十性十心功能衰竭、肝硬化等疾病引起的门脉高十压，均可使胃粘十膜长期处于瘀血和缺氧状态，对这些疾病必须积极治疗。
7．防治胃炎恶变。萎十缩十性十胃炎、肠化及腺瘤样息肉均认为是癌前期病变，所以必须积极防治浅表十性十胃炎向萎十缩十性十胃炎、肠化发展。如有反复发作溃疡、出十血或多发十性十息肉者，必须定期到医院检查，必要时可考虑手术治疗以防恶变。
【治疗方法】
对胃病的治疗，俗话说，“三分治，七分养”，故本病的治疗重在“养胃”。如病人无症状或症状轻微者，只需饮食治疗即可。有明显临十床十症状者，可使用中医、西医或中西医结合进行治疗。
1．饮食治疗。患有慢十性十胃炎者，饮食宜软、易消化、低盐。吃饭时宜细嚼慢咽，饮食要有规律，勿吃辛辣刺激之物，戒烟忌酒。慢十性十萎十缩十性十胃炎胃酸缺乏者，可食用少量米醋以助消化，亦可在炒菜时适量放些食醋。
2．保护胃粘十膜。可选用猴菇菌片、猴头冲剂、太十陽十神猴头菇口服液、维酶素、三九胃泰等，择一二种而用之。
3．抗菌消炎。一般使用口服抗生素，常用庆大霉素每次4万单位，每日2～4次，或链霉素每次0.25克，每日4次，或黄连素每次200毫克，每日3次，14天为1疗程。此外，羟氨苄青霉素、四环素、卡那霉素、头孢菌素等亦可选用，这些药物均可杀灭幽门螺杆菌和消除炎症。
4．对症治疗。有胆汁返流者，每次口服胃复安10毫克，每日3次；胃酸过多者，可给予丙谷胺、硫糖铝片；胃酸偏低或胃酸缺乏的慢十性十萎十缩十性十胃炎，可给予1％稀盐酸、胃蛋白酶合剂口服以补充胃酸和胃蛋白酶的不足；有明显胃痛症状者，可给予解痉剂，如颠茄合剂、普鲁苯辛等；嗳气、腹胀等胃动力代谢障碍者，可口服吗叮啉等；对有营养不十良和缺铁十性十贫血者，应及时补充铁剂及维生素B6、B12，可肌注右旋糖酐铁、维生素B12，口服维生素B6。
5．中医辨证论治。脾胃虚寒，表现为胃脘隐痛、喜十温十喜按、便溏肢冷者，宜十温十脾散寒止痛，可选用黄芪建中汤加减（蜜黄芪15克、白芍12克、桂枝6克、炙甘草6克、干姜6克、广木香6克、大枣5枚、饴糖30克）；湿十热中阻，表现为胃脘胀满疼痛、口干口苦粘腻、尿赤、大便不爽者，可选用三仁汤合连朴饮加减（杏仁10克、白蔻仁6克、苡米15克、藿香10克、茯苓10克、厚朴6克、法半夏10克、黄连6克、陈皮10克、甘草6克）以苦辛通降，清热化湿；肝胃不和，表现为胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频频、情志不舒时即发作或加重者，可选用柴十胡十疏肝散加减（柴十胡十10克、枳壳10克、赤、白芍各12克、香附10克、丹参15克、黄连5克、当归10克、旋覆花12克、代赭石15克、甘草6克）以疏肝和胃解郁；胃十陰十不足，表现为胃脘灼十热隐痛、嘈杂似饥、口干不欲饮、五心烦热、大便干结者。可选用益胃汤加减（沙参15克、麦冬12克、石斛12克、当归10克、白芍12克、玉竹15克、陈皮10克、佛手10克）以养十陰十和胃。
6．中成药治疗。三九胃泰、快胃片、十温十胃舒、养胃舒、香砂六君子丸、香砂养胃丸等，择1～2种对自己有效者服用。
7．单方验方。治疗慢十性十胃炎的单方验方较多，这里介绍几个疗效较为显著者。
（1）黄连食醋白糖山楂饮：黄连500克、食醋500毫升、白糖500克、山楂1000克，混合浸泡7日，每次50毫升，每日3次，饭后服用，服3～5个月，用于治疗慢十性十萎十缩十性十胃炎有较好效果。
（2）胃炎煎剂：十十党十十参10克、白术15克、茯苓15克、丹参15克、香附10克、良姜5克、甘草5克、青黛1克，将上药7剂合煎成200毫升，其中青黛后入，每日口服3次，每次10毫升，饭前服，治疗慢十性十浅表十性十胃炎。
（3）健胃茶：徐长卿9克、麦冬9克、生甘草6克、化橘红4.5克、玫瑰花1.5克、煎汤代茶饮，每日1～2包，用于治疗慢十性十萎十缩十性十胃炎。
（4）向日葵花盘1个，焙干，煎服，每日3次。
8．针灸治疗。针刺内关、中脘、足三里即可止痛，暴痛实证用泻法，久痛虚证用补法；艾灸中脘、足三里、神阙，用于脾胃虚寒者疗效显著。