回主页
天涯知识库 · 黄帝内经
目录
位置:主页 > 古代文学 > 古代医书 > 黄帝内经 >

上卷 素问篇 骨空论

【原文】

黄帝问曰:余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰:风从外入,令人振寒,汗出,头痛,身重,恶寒,治在风府,调其。不足则补,有余则泻。

大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。大风汗出,灸噫嘻,噫嘻在背下侠脊傍三寸所,厌之,令病者呼噫嘻,噫嘻应手。

从风憎风,刺眉头。先枕,在肩上横骨间,折使榆臂,齐肘正,灸脊中。肋络季胁引少腹而痛胀,刺噫嘻。腰痛不可以转摇,急引,刺八髎与痛上。八髎在腰分间。鼠瘘寒热,还刺寒府。寒府在附膝外解营。取膝上外者使之拜,取足心者使之脆。

任脉者,起于中极之下,以上际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。冲脉者,起于气街,并少之经,侠齐上行,至胸中而散。任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。冲脉为病,逆气里急。

【译文】

黄帝问道:我听说风邪是许多疾病的起始原因,怎样用针法来治疗?岐伯回答说:风邪从外侵入,使人寒战、出汗、头痛、身体发重、怕冷。治疗用府,以调和其。正气不足就用补法,邪气有余就用泻法。

若感受风邪较重而颈项疼痛,刺风府。风府在椎骨第一节的上面。若感受风邪较重而汗出,灸一噫嘻。噫嘻在背部第六椎下两旁距脊各三寸之处,用手指按振,使病人感觉疼痛而呼出“噫嘻”之声,噫嘻应在手指下疼处。

见风就怕的病人,刺眉头攒竹。失枕而肩上和横骨之间的肌肉强痛,应当使病人曲臂,取两肘间相合在一处的姿势,然后在肩胛骨上端引一直线,正当脊部中央的部位,给以灸治。从络季胁牵引到少腹而痛胀的,刺噫嘻。腰痛而不可以转侧动摇,痛而筋脉挛急,下引丸,刺八髎与疼痛的地方。八髎在腰骨间空隙中。噫嘻发寒热,刺寒府。寒府在膝上外侧骨与骨之间的孔中。凡取膝上外侧的孔,使患者弯腰,成一种拜的体位;取足心涌时,使患者坐跪的体位。

任脉经起源于中极的下面,上行经过际再到腹部,再上行通过关元到咽喉,又上行至颐,循行于面部而入于目中。冲脉经起源于气街,与足少经相并,侠其左右上行,到胸中而散。任脉经发生病变,在男子则腹内结为七疝,在女子则有带下和瘕聚之类疾病。冲脉经发生病变,则气逆上冲,腹中拘急疼痛。

【原文】

督脉为病,脊强反折。督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。其络循器,合篡间,绕篡后,别绕至少,与巨中络者,合少上股内后廉,贯脊属肾,与太起于目内眦,上额,交巅上,入络脑,还出别下项,循肩尃内侠脊抵腰中,入循膂,络肾。其男子循下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯齐中央,上贯心,入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝;其女子怀孕,癃,痔,遗溺,嗌干。督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在齐下营。

其上气有音者,治其喉中央,在缺盆中者,其病上冲喉者,治其渐,渐者上侠颐也。蹇,膝伸不屈,治其楗。坐而膝痛,治其机。立而暑解,治其骸关。膝痛,痛及拇指,治其腘。坐而膝痛如物隐者,治其关。膝痛不可屈伸,治其背内。连胫若折,治明中俞髎,若别,治巨荥。泺胫痠,不能久立,治少之维,在外上五寸。

辅骨上横骨下为楗,侠髋为机,膝解为骸关,侠膝之骨为连骸,骸下为辅,辅上为腘。腘上为关,头横骨为枕。

【译文】

督脉发生病变,会引起脊柱强硬反折的症状。督脉起于小腹之下的横骨中央,在女子则入内系于廷孔。廷孔就是尿道的外端。从这里分出的络脉,循着户会合于部,再分绕于门的后面,再分歧别行绕部,到足少经与足太经中的络脉,与足少经相结合上行经骨内后面,,贯穿脊柱,连属于肾脏;与足太经共起于目内眦,上行至额部,左右交会于巅顶,内入联络与脑,复返还出脑,分别左右颈项下行,循行与脊膊内,侠脊抵达腰中,入内循膂络于肾。其在男子则循陰颈,下至会,与女子相同。其从少腹直上的,穿过脐中央,再上贯心脏,入于喉,上行到颐并环绕口唇,再上行系于两目中央之下。督脉发生病变,症状是气从少腹上冲心而痛,大小便不通,称为冲疝,其在女子则不能怀孕,或为小便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。总之,督脉生病治督脉,轻者至横骨上的曲骨,重者则至在脐下的

病人气逆上而呼吸有声的,治疗取其喉部中央的天突,此在两缺盆的中间。病人气逆上充于咽喉的,治疗取其大迎,大迎在面部两旁夹颐之处。膝关节能伸不能屈,治疗取其股部的经。坐下而膝痛,治疗取其环跳。站立时膝关节热痛,治疗取其膝关节处经。膝痛,疼痛牵引到拇指,治疗取其膝弯处的委中。坐膝痛如有东西隐伏其中的,治疗取其承扶。膝痛而不能屈伸活动,治疗取其背部足太经的俞。如疼痛连及骨象折断似的,治疗取其明经中的俞髎三里;或者别取太经的荥通谷、少经的荥然谷。湿渍水湿之邪日久而胫骨酸痛无力,不能久立,治取少经的别络光明在外踝上五寸。

辅骨之上,腰横骨之下叫“楗”。髋骨两侧环跳处叫“机”。膝部的骨缝叫“骸关”。侠膝两旁的高骨叫“连骸”。连骸下面叫“辅骨”。辅骨上面的膝弯叫“腘”。腘之上就是“骸关”。头后项部的横骨叫“枕骨”。

【原文】

水俞五十七者:上五行,行五;伏菟上两行,行五;左右各一行,行五;踝上各一行,行六。髓空在脑后三分,在颅际锐骨之下,一在龂基下,一在项后中复骨下,一在脊骨上空在风府上。脊骨下空,在骨下空。数髓空在面侠鼻,或骨空在口下当两肩。两旉骨空在旉中之。臂骨空在臂,去踝四寸,两骨空之间。股骨上空在股,出上膝四寸。胫骨空在辅骨之上端。股际骨空在中动下。骨空在脾骨之后相去四寸。扁骨有渗理,凑无髓孔,易髓无空。

灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨,以年为壮数。视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指间灸之,胫下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,齐下关元三寸灸之,际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足明跗上动脉灸之,巅上一灸之。犬所啮之处灸之三壮,即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。伤食灸之,不已者,必视其经之过于者,数刺其俞而药之。

【译文】

治疗水病的俞有五十七个:骨上有五行,每行各五;伏兔上方有两行,每行各有五;其左右又各有一行,每行各五;足内踝上各一行,每行各六。髓在脑后分为三处,都在颅骨边际锐骨的下面,一处在龈基的下面,一处在项后正中的复骨下面,一处在脊骨上空的风府的上面,脊骨下空在骨下面孔中。又有几个髓空在面部侠鼻两旁,或有骨空在口唇下方与两肩相平的部位。两肩膊骨空在肩膊中的外侧。臂骨的骨空在臂骨的外侧,离开手腕四寸,在尺、桡两骨的空隙之间。股骨上面的骨空在股骨外侧膝上四寸的地方。骨的骨空在辅骨的上端。骨际的骨空在中的动脉下面。骨的骨空在骨的后面距离四寸的地方。扁骨有血脉灌的纹理聚合,没有直通骨髓的孔,骨髓通过灌的纹理内外交流,所以没有骨空。

灸寒热症的方法,先针灸项后的大椎,根据病人年龄决定艾灸的壮数;其次灸尾骨的尾闾,也是以年龄为艾灸的壮数。观察背部有凹陷的地方用灸法,上举手臂在肩上有凹陷的地方(肩髃)用灸法,两侧的季胁之间(京门)用灸法,足外踝上正取绝骨处用灸法,足小趾与次趾之间(肩髃)用灸法,凹陷处的经脉(承山)用灸法,外踝后方(昆仑)用灸法,缺盆骨上方按之坚硬如筋而疼痛的地方用灸法,胸膺中的骨间凹陷处(天突)用灸法,手腕部的横骨之下(大陵)用灸法,脐下三寸的关元用灸法,边缘的动脉跳处(气冲)用灸法,膝下三寸的两筋间(三里)用灸法,足明经所行足跗上的动脉(冲)处用灸法,头巅顶上(百会)亦用灸法。被犬咬伤的,先在被咬处灸三壮,再按常规的治伤病法灸治。以上针灸治寒热症的部位共二十九处。因于伤食而使用灸法,病仍不愈的,必须仔细观察其由于邪过盛,经脉移行到络脉的地方,多刺其俞,同时再用药物调治。   

推荐阅读

中药基本理论知识> 中医养生学> 中医基础理论> 本草纲目> 伤寒杂病论> 药性赋白话解> 黄帝内经> 黄帝内经白话文> 伤寒论> 神农本草经>

阅读分类导航

四大文学名著唐诗宋词诸子百家史书古代医书蒙学易经书籍古代兵书古典侠义小说