传经辩(八附合病并病义)
伤寒传变,不可以日数为拘,亦不可以次序为拘。如《内经》言一日太十陽十,二日十陽十明,三日少十陽十之类,盖言传经之大概,非谓凡患伤寒者,必皆如此也。盖寒邪中人,本无定体,观陶节庵曰∶风寒之国中人也无常,或入于十陰十,或入于十陽十,非但始太十陽十、终厥十陰十也。或自太十陽十始,日传一经,六日至厥十陰十,邪气衰不传而愈者,亦有不罢再传者,或有间经而傅者,或有传至二三经而止者,或有始终只在一经者,或有越经而传者,或有自少十陽十、十陽十明而入者,或有初入太十陽十,不作郁热,便入少十陰十而成真十陰十证者。所以凡治伤寒,不可拘泥,但见太十陽十证,便治太十陽十,但见少十陰十证,便治少十陰十,但见少十陽十、十陽十明证,便治少十陽十、十陽十明,此活法也。又有合病、并病之证。曰合病者,两经或三经齐病,不传者为合病。并病者,一经先病未尽,又过一经者,为并病。所以有太十陽十陽十明合病,有太十陽十少十陽十合病,有十陽十明少十陽十合病,有三十陽十合病。三十陽十若与三十陰十合病,即是两感,所以三十陰十无合并例也。即仲景亦曰∶日数虽多,但见表证而脉浮紧者,犹宜汗之;日数虽少,但见里证而脉沉实者,犹宜下之,诚为不易之论。故不可执定日数,谓一二日宜发表,三四日宜和解,五六日即宜下,若或不知通变,因致误人者多矣。故必真知其表邪未解,则当汗之,真知其胃邪已实,方可下之,真知其十陰十寒邪胜,自宜十十温十十之,真知其邪实正虚,客主不敌,必须补之。但能因机察变,原始要终而纤悉无遗者,方是活人高手。
仲景曰∶伤寒一日,太十陽十受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为十陽十去入十陰十故也。伤寒二三日,十陽十明、少十陽十证不见者,为不传也。伤寒三日,三十陽十为尽,三十陰十当受邪,其人反能食而不呕,此为三十陰十不受邪也。