五十八难曰:伤寒有几?其脉有变不?然:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿十十温十十,有热病,有十十温十十病,其所苦各不同。
中风,风伤卫也,伤寒,寒伤营也,详仲景《伤寒》。湿十十温十十,中湿而发十热者也。热病,暑病也,即仲景暍病。十十温十十病,春月而病感者也。《素问》热病,即十十温十十病之发于夏月者,评热病论:先夏至者为病十十温十十,后夏至者为病暑是也。与此不同。
中风之脉,十陽十浮而滑,十陰十濡而弱。湿十十温十十之脉,十陽十濡而弱,十陰十小而急。伤寒之脉,十陰十陽十俱甚而紧涩。热病之脉,十陰十陽十俱浮,浮之而滑,沉之散涩。十十温十十病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经之所在而取之。
十十温十十病各经不同,行在于诸经之中,不知何经之动也,各随其经之所在而取之。十十温十十病不过六经,而经随日传,六日而尽,须逐日诊之,难以预定也。十十温十十病一日太十陽十,二日十陽十明,三日少十陽十,四日太十陰十,五日少十陰十,六日厥十陰十。法详《素问·热论》
伤寒有汗出而愈,下之而死者,有汗出而死,下之而愈者,何也?然:十陽十虚十陰十盛,汗出而愈,下之即死,十陽十盛十陰十虚,汗出而死,下之而愈。
十陽十虚十陰十盛,下则亡十陽十,故可汗愈,十陽十盛十陰十虚,汗则亡十陰十,故可下愈。
寒热之病,候之如何也?然:皮寒热者,皮不可近席,十毛十发焦,鼻槁,不得汗。肌寒热者,皮肤痛,唇十舌槁,无汗。骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿本槁痛。
此段引《灵枢·寒热病》文。