二十四难曰:手足三十陰十三十陽十气已绝,何以为候?可知其吉凶否?然。足少十陰十气绝,则骨枯。少十陰十者,冬脉也,伏行而十十温十十于骨髓。故骨髓不十十温十十即肉不着骨,骨肉不相亲即肉濡而却,肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽,无润泽者,骨先死,戊日笃,己日死。
肾主骨,其荣发。戊笃己死,土胜水也。
足太十陰十气绝,则脉不荣其口十唇。口十唇者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉不滑泽,肌肉不滑泽则人中满,人中满则唇反,唇反则肉先死,甲日笃,乙日死。
脾主肉,其荣唇,甲笃乙死,木胜土也。人中满,旧讹作肉满,依《灵枢》改。
足厥十陰十气绝,则筋缩引十卵十与舌卷。厥十陰十者,肝脉也,肝者,筋之合也,筋者,聚于十陰十器而络于舌本。故脉不荣即筋缩急,筋缩急即引十卵十与舌,故舌卷十卵十缩,此筋先死,庚日笃,辛日死。
肝主筋,聚于十陰十器而终于舌本,庚笃辛死,金胜木也。
手太十陰十气绝,则皮十毛十焦。太十陰十者,肺也,行气十十温十十于皮十毛十者也。气弗荣则皮十毛十焦,皮十毛十焦则津十液去,津十液去则皮节伤,皮节伤则皮枯十毛十折,十毛十折者则十毛十先死。丙日笃,丁日死。
肺主皮,其荣十毛十。丙笃丁死,火胜金也。
手少十陰十气绝,则脉不通,脉不通,则血不流,血不流,则色泽去,故面黑如黎,此血先死,壬日笃,癸日死。
心主脉,其荣色。壬笃癸死,水胜火也。
五十陰十气俱绝,则目眩转,转则目瞑。目瞑者,为失志,失志者,则志先死,志先死,则远一日半死矣。
五十陰十,五脏之十陰十也。五脏主藏五神,目瞑不见,神败光失也。
六十陽十气俱绝,则十陰十与十陽十相离,十陰十陽十相离,则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死,旦占夕死,夕占旦死。
六十陽十,六腑之十陽十也。十陽十主外卫,十陽十亡表泄,故出绝汗。此篇全引《灵枢·病传》文,旧误在经脉中。而字句微异。其讹舛之甚者,依《灵枢》正之。