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天涯知识库 · 伤寒说意
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卷三·太阳经坏病结胸痞证/太阳坏病痞证·泻水排饮

泻水排饮

痞证格拒,寒热蒸,则生水气,所谓,则生湿也。太中风,而有下利呕逆之证,是水旺土湿,胃逆而为呕,脾陷而为利也。是宜攻其水,然必表解者,方可攻之。

若其湿邪郁阻,浊气升塞,头痛干呕短气,心胁痞硬作疼,而外则汗出而不恶寒者,是表解里未和也。宜十枣汤,大枣培土,芫、遂、大戟,泻其里水也。

凡伤寒,发汗吐下解后,心下痞硬,噫气不除者,缘土败湿滋,胃气上逆,肺郁痰化,清道壅塞。宜旋覆花代赭石汤,参、甘、大枣,补其中气,半夏、姜、赭,降其冲逆,旋覆,行其痰饮也。

他若病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,心中痞硬,气冲咽喉,不得喘息,此为湿盛胃逆,浊填塞,肺郁而化寒痰,停瘀胸膈,故气冲而不下也。法当吐之,以瓜蒂散,涌其寒痰。但吐法颇升膈上清,诸亡血之家,肺气素逆,勿用此法。

【59】十枣汤 五十一

芫花熬甘遂 大戟

上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱匕,服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱匕;得快下利后,糜粥自养。

【65】旋复代赭汤 五十二

旋复花三两人参二两生姜五两代赭一两甘草炙,三两半夏洗,半升大枣擘,十二枚

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。服一升,日三服。

【67】瓜蒂散 五十三

瓜蒂熬黄,一分赤小豆一分

上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁和散,顿服之。不吐者,少少加;得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。

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