历节根原
【原文】
历节者，风寒湿之邪伤于筋骨者也。膝踝乃众水之溪壑，诸筋之节奏，寒则凝冱于溪谷之中，湿则十婬十泆于关节之内，故历节病焉。足之三十陰十，起于足下，内循踝膝，而上胸中，而少厥水木之升，随乎太十陰十之土，土湿而不升，则水木俱陷，于是癸水之寒生，乙木之风起。肉主于脾，骨属于肾，筋司于肝，湿十婬十则肉伤，寒十婬十则骨伤，风十婬十则筋伤，筋骨疼痛而肌肉壅肿者，风寒湿之邪合伤于足三十陰十之经也。其病成则内因于主气，其病作则外因于客邪。汗孔开张，临风入水，水湿内传，风寒外闭，经热郁发，肿痛如折。虽原于客邪之侵陵，实由于主气之感召，久而壅肿卷屈，跛蹇疲癃。此亦中风之类也，而偏伤在足。盖以清邪居上，浊邪居下，寒湿，地下之浊邪，同气相感，故伤在膝踝。诸如膝风、脚气，色目非一，而究其根源，正自相同。凡腿上诸病，虽或木郁而生下热，然热在经络，不在骨髓，其骨髓之中，则是寒湿，必无湿十热之理。《金匮》义十精十而法良，当思味而会其神妙也。
【翻译】历节（痛风）病，风寒的湿邪气伤于筋骨。膝踝是众水的溪壑，各个筋的节奏，寒则冻结于溪谷之中，湿则十婬十乱于关节之内，所以历节发病了。足三十陰十经，起于足下，内循踝膝，而上胸中，而少厥水木的上升，随着太十陰十的土，土湿而不升，则水木俱陷，于是癸水的寒生，乙木的风起。肉主于脾，骨属于肾，筋司于肝，湿十婬十则肉伤，寒十婬十则骨伤，风十婬十则筋伤，筋骨疼痛而肌肉肿胀的，风寒湿气邪气合伤于足三十陰十经。痛风病形成是内因于主气，痛风病发作则是外因于侵入人十体的外邪。汗孔开张，临风入水，水湿内传，风寒外闭，经热郁发，肿痛如折断。虽原于外邪的侵陵，实由于主气的感召，久而肿胀卷屈，瘸腿曲腰高背的疾病。这也是中风之类的病，只是偏伤在足。因为清邪居上，浊邪居下，寒湿，地下的浊邪，同气相感，所以伤在膝踝。诸如膝风、脚气，名目不一样，但推究其根源，恰好是相同。凡腿上诸病，虽有的人木郁而生下热，然而热在经络，不在骨髓，其骨髓之中，则是寒湿，必然没湿十热的道理。《金匮》道理十精十深而疗法良好，应当思味而领会其神妙。
【原文】
桂枝芍药知母汤
桂枝四钱 芍药三钱 甘草二钱 白朮二钱 附子二钱 知母四钱 防风四钱 麻黄二钱 生姜五钱
煎大半杯，十温十服。
历节风证，肢节疼痛，足肿头眩，短气欲吐，身羸发十热，黄汗沾衣，色如柏汁。此缘饮酒汗出，当风取凉，酒气在经，为风所闭，湿邪十婬十泆，伤于筋骨。湿旺土郁，汗从土化，是以色黄。其经络之中，则是湿十热，其骨髓之内，则是湿寒。法宜术甘培土，麻桂通经，知母芍药，泻热而清风，防风附子，去湿而十温十寒。湿寒内消，湿十热外除，肿痛自平。若其病剧，不能捷效，加黄芪以行经络，乌头以驱湿寒，无有不愈。一切膝风、脚气诸证，不外此法。乌头用法：炮，去皮脐，切片，焙干，蜜煎，取汁，入药汤服。
【翻译】桂枝芍药知母汤
桂枝15克 芍药11克 甘草7克 白朮7克 附子7克 知母15克 防风15克 麻黄7克 生姜19克
煎大半杯，十温十服。
历节风证，肢节疼痛，足肿头眩，气短有想吐的感觉，身十体瘦弱发十热，黄汗沾衣，色如柏汁。这缘于饮酒汗出，当风乘凉，酒气在经，被风所闭，湿邪十婬十乱，伤于筋骨。湿旺土郁，汗从土化，所以色黄。病人的经络之中，则是湿十热，其骨髓之内，则是湿寒。治疗方法宜用白术、甘草培土，麻黄、桂枝通经，知母、芍药，泻热而清风，防风、附子，去湿而十温十寒。湿寒内消，湿十热外除，肿痛自平。如果发病很严重，不能快速见效，加黄芪以行经络，乌头以驱湿寒，没有不痊愈的。一切膝风、脚气诸证，不外此法。乌头用法：炮，去皮脐，切片，焙干，蜜煎，取汁，入药汤服。
｛解读｝历节，西医的因寒湿偏胜，则以关节剧痛不可屈伸为主证。类于急十性十风湿十性十关节炎，类风湿十性十关饰炎，痛风等疾患。