桂枝加大黄汤
即桂枝加芍药汤方内,更加大黄一两
【集注】柯琴曰:腹痛为太十陰十,十陽十明俱有之证,然位同而职异。太十陰十主出,太十陰十病则腐秽之出不痢,故满而时痛;十陽十明主内,十陽十明病则腐秽燥而不行,故大实而痛;大实痛是十陽十明病,不是太十陰十病。仲景因表证未解,十陽十邪已陷入于太十陰十,故倍芍药以益脾调中,而除腹满时痛,此用十陰十和十陽十法也。若表邪未解,而十陽十邪陷入于十陽十明,则加大黄以润胃通结,而除其大实痛,此双解表里法也。凡妄下必伤胃气,胃气虚则十陽十邪袭十陰十,故转属太十陰十;胃液涸则两十陽十相搏,故转属十陽十明。属太十陰十则腹满时痛而不实,十陰十道虚也;属十陽十明则腹满大实而痛,十陽十道实也。满而时痛,是下痢之兆,大实而痛,是燥屎之征。故倍加芍药,小变建中之剂,稍加大黄,微示调胃之方。