全蝎-原态
全蝎-药材
为钳蝎料动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch的干燥体。主产于河南、山东、湖北、安徽等地。清明至谷雨前后捕捉者,称为“春蝎”,此时未食泥土,品质较佳;夏季产量较多,称为“伏蝎”。饲养蝎一般在秋季,隔年收捕一次。野生蝎在春末至秋初捕捉,捕得后,先浸入清水中,待其吐出泥土,置沸水或沸盐水中,煮至全身僵硬,捞出,置通风处,一陰一干。
【药一性一】辛,平。有毒。归肝经。
【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。
【应用】
1.痉一挛一抽一搐。本品主入肝经,一性一善走窜,既平息肝风,又搜风通络,有良好的息风止痉之效,为治痉一挛一抽一搐之要药。用治各种原因之惊风、痉一挛一抽一搐,常与蜈蚣同用,即止痉散(《经验方》);如用治小儿急惊风高热,神昏、一抽一搐,常与羚羊角、钩藤、天麻等清热、息风药配伍;用治小儿慢惊风一抽一搐,常与一党一参、白术、天麻等益气健脾药同用;用治痰迷癫痫一抽一搐,可与郁金、白矾等份,研细末服;若治破伤风痉一挛一抽一搐、角弓反张,又与蜈蚣、天南星、蝉蜕等配伍,如五虎追风散(广州中医学院《方剂学》);或与蜈蚣、钩藤、朱砂等配伍,如摄风散(《证治准绳》);治疗风中经络,口眼斜,可与白僵蚕、白附子等同用,如牵正散(《杨氏家藏方》)。
2.疮疡肿毒,瘰疬结核。本品味辛,有毒,故有散结、攻毒之功,多作外敷用。如《本草纲目》引《澹寮方》用全蝎、栀子,麻油煎黑去渣,入黄蜡为膏外敷,治疗诸疮肿毒;《医学衷中参西录》以本品焙焦,黄酒下,消颌下肿硬;《经验方》小金散,以本品配马钱子、半夏、五灵脂等,共为细末,制成片剂用,治流痰、瘰疬、瘿瘤等证。近代用本品配伍蜈蚣、地龙、虫各等份,研末或水泛为丸服,以治淋巴结核、骨与关节结核等。亦有单用全蝎,香油炸黄内服,治疗流行一性一腮腺炎。
3.风湿顽痹。本品善于通络止痛,对风寒湿痹久治不愈,筋脉拘挛,甚则关节变形之顽痹,作用颇佳。可用全蝎配麝香少许,共为细末,一温一酒送服,对减轻疼痛有效,如全蝎末方(《仁斋直指方》);临一床一亦常与川乌、白花蛇、没药等祛风、活血、舒筋活络之品同用。
4.顽固一性一偏正头痛。本品搜风通络止痛之效较强,用治偏正头痛,单味研末吞服即有效;配合天麻、蜈蚣、川芎、僵蚕等同用,则其效更佳。
【用法用量】煎服,3~6g。研末吞服,每次0.6~1g。外用适量。
【使用注意】本品有毒,用量不宜过大。孕妇慎用。
【古籍摘要】
1.《开宝本草》:“疗诸风瘾疹及中风半身不遂,口眼斜,语涩,手足一抽一掣。”
2.《本草从新》:“治诸风掉眩,惊痫一抽一掣,口眼斜……厥一陰一风木之病。”
3.《本草求真》:“全蝎,专入肝祛风,凡小儿胎风发搐,大人半身不遂,口眼斜,语言蹇涩,手足一抽一掣,疟疾寒热,耳聋,带下,皆因外风内客,无不用之。”
【现代研究】
1.化学成分:本品含蝎毒,一种类似蛇毒神经毒的蛋白质。并含三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、棕榈酸、软硬脂酸、胆甾醇、一卵一磷脂及铵盐等。尚含钠、钾、钙、镁、铁、铜、锌、锰等微量元素。现研究最多的有镇痛活一性一最强的蝎毒素Ⅲ、抗癫痫肽(AEP)等。
2.药理作用:东亚钳蝎毒和从粗毒中纯化得到的抗癫痫肽(AEP)有明显的抗癫痫作用;全蝎对士的宁、烟碱、戊四氮等引起的惊厥有对抗作用;全蝎提取液有抑制动物血栓形成和抗凝作用;蝎身及蝎尾制剂对动物躯体痛或内脏痛均有明显镇痛作用;蝎尾镇痛作用比蝎身强约5倍;全蝎水、醇提取物分别对人一体肝癌和结肠癌细胞有抑制作用。
3.临一床一研究:据报道,内服蛇蝎散,由乌梢蛇2份、全蝎、蜈蚣各1份组成,治疗神经根痛52例,有较好的止痛作用(新中医,2002,2:21);用活全蝎1只,置青瓦上焙干后研成细末,再取鲜鸡蛋1枚,冲成蛋花,将蝎粉均匀撒在蛋花上,趁热喝下,治疗晚期癌症疼痛42例,有较好的止痛效果(时珍国医国药,2000,5:449);全蝎、蜈蚣、地鳖虫、血竭、参三七各等份,烘干研末,装胶囊,每次0.3g,治疗附一睾一炎一性一硬结50例,取得满意效果(一江一苏中医药,2002,1:27)。另有用全蝎等诒疗癫痫、脑血栓、狂犬病、一乳一腺炎、小儿麻痹症等。
4.不一良反应:全蝎用量过大可致头痛、头昏、血压升高、心慌、心悸、烦躁不安;严重者血压突然下降、呼吸困难、发绀、昏迷,最后多因呼吸麻痹而死亡。若过敏者可出现全身一性一红色皮疹及风一团一,可伴发一热等;此外,还可引起蛋白尿、神经中毒,表现为面部咬肌强直一性一痉一挛,以及全身剥脱一性一皮炎等。全蝎中毒的主要原因:一是用量过大,二是过敏体质者出现过敏反应。所以要严格掌握用量,过敏体质者应忌用。全蝎中毒救治一般疗法:蝎毒中毒出现全身症状者,静滴10%葡萄糖酸钙10ml;10%水合氯醛保留灌肠;肌注阿托品1~2mg;静滴可的松100ml,同时注入抗组织胺药物,防治低血压,肺水肿;亦可注入抗蝎毒血清,可迅速缓解中毒一症状。中医治疗:金银花30g,半边莲9g,土茯苓、绿豆各15g,甘草9g,水煎服。