穿心莲-药材
穿心莲-饮片
为爵一床一科植物穿心莲Andrographispaniculata(Burm. F.)Nees的干燥地上部分。主产于广东、广西、福建,现云南、四川、一江一西、一江一苏、浙一江一、上海、山东、北京等地均有栽培。秋初一茎一叶茂盛时采收,除去杂质,洗净,切段,晒干生用,或鲜用。
【药一性一】苦,寒。归心、肺、大肠、膀一胱经。
【功效】清热解毒,凉血,消肿,燥湿。
【应用】
1.外感风热,一温一病初起。本品苦寒降泄,清热解毒,故凡一温一热之邪所引起的病证皆可应用。治外感风热或一温一病初起,发一热头痛,可单用,如穿心莲片(《中国药典》);亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。
2.肺热咳喘,肺痈吐脓,咽喉肿痛。本品善清肺火,凉血消肿,故常与黄芩、桑白皮、地骨皮合用,治疗肺热咳嗽气喘;与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等药同用,则治肺痈咳吐脓痰;若与玄参、牛蒡子、板蓝根等药同用,常用治咽喉肿痛。
3.湿一热泻痢,热一淋涩痛,湿疹瘙痒。本品苦燥一性一寒,有清热解毒,燥湿,止痢功效,故凡湿一热诸证均可应用。主治胃肠湿一热,腹痛泄泻,下痢脓血者,可单用,或与苦参、木香等同用;用治膀一胱湿一热,小一便淋沥涩痛,多与车前子、白茅根、黄柏等药合用;治湿疹瘙痒,可以本品为末,甘油调涂患处。亦可用于湿一热黄疸,湿一热带下等证。4.痈肿疮毒,蛇虫咬伤。本品既能清热解毒,又能凉血消痈,故可用治火热毒邪诸证。用治热毒壅聚,痈肿疮毒者,可单用或配金银花、野菊花、蚤休等同用,并用鲜品捣烂外敷;若治蛇虫咬伤者,可与墨旱莲同用。
【用法用量】煎服,6~9g。煎剂易致呕吐,故多作丸、散、片剂。外用适量。
【使用注意】不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。
【现代研究】
1.化学成分:本品叶含穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯、穿心莲烷、穿心莲酮、穿心莲甾醇等,根还含多种黄酮类成分。
2.药理作用:穿心莲煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、溶血一性一链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制作用;有增强人一体白细胞对细菌的吞噬能力;有解热,抗炎,抗肿瘤,利胆保肝,抗蛇毒及毒 蕈碱样作用;并有终止妊一娠等作用。
3.临一床一研究:据报道,穿心莲及其制剂在临一床一上广泛用于多种感染一性一疾病,其中以肠道及呼吸道感染者疗效为佳,还可用于其他疾病,如:用穿心莲总内酯片及穿心莲甲、乙、丙素片共先后治疗钩端螺旋体病81例,治愈71例(四川中草药通讯1972,3:12,新医药学杂志1973,7:7);用穿心莲注射治疗绒一毛一膜上皮癌及恶一性一葡萄胎60例,治愈47例(中华医学杂志1977,12:755);用穿心莲水煎液加入食醋熏洗坐浴,治疗一肛一门肿痛,疗效满意(中国一肛一肠病杂志1991,2:40)。此外,穿心莲尚可用于血栓闭塞一性一脉管炎、急一性一肾一盂肾炎、传染一性一结膜炎、急一性一黄疸型肝炎以及神经一性一皮炎、湿疹等。
4.不一良反应:穿心莲及其多种制剂口服较大剂量可致胃肠不适,食欲减退。有报道,穿心莲片、穿心莲注射一液可引起药疹、上腹痛、过敏一性一休克,严重者可致死亡。临一床一用一药应当注意用量,出现不一良反应当及时给予对症治疗。