葛根-原态
葛根-药材
葛根-饮片
为豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd.)Ohwi或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的干燥根。野葛主产于湖南、河南、广东、浙一江一、四川等省;甘葛藤多为栽培,主产于广西、广东等省,四川、云南地区亦产。秋、冬二季采挖,野葛多趁鲜切成厚片或小块,干燥;甘葛藤一习一称“粉葛”,多除去外皮,用硫黄熏后,稍干,截段或再纵切两半,干燥。生用,或煨用。
【药一性一】甘、辛,凉。归脾、胃经。
【功效】解肌退热,透疹,生津止渴,升一陽一止泻。
【应用】
1.表证发一热,项背强痛。本品甘辛一性一凉,轻扬升散,具有发汗解表,解肌退热之功。外感表证发一热,无论风寒与风热,均可选用本品。治疗风热感冒,发一热、头痛等症,可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。若风寒感冒,邪郁化热,发一热重,恶寒轻,头痛无汗,目疼鼻干,口微渴,苔薄黄等症,常配伍柴一胡一、黄芩、白芷、羌活等药,如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。本品既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,常与麻黄、桂枝等同用,如葛根汤(《伤寒论》);若表虚汗出,恶风,项背强痛者,常与枝枝、白芍等配伍,如桂枝加葛根汤(《伤寒论》)。
2.麻疹不透。本品味辛一性一凉,有发表散邪,解肌退热,透发麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅,常与升麻、芍药、甘草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹初起,已现麻疹,但疹出不畅,见发一热咳嗽,或乍冷乍热者,可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前一胡一等药,如葛根解肌汤(《麻科活人全书》)。
3.热病口渴,消渴证。本品甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清一陽一之气上升,而有生津止渴之功。用治热病津伤口渴,常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属一陰一津不足者,可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养一陰一生津药配伍,如天花散(《仁斋直指方》);若内热消渴,口渴多饮,体瘦乏力,气一陰一不足者,又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、一党一参、黄芪等药,如玉泉丸(《沈氏尊生书》)。
4.热泄热痢,脾虚泄泻。本品味辛升发,能升发清一陽一,鼓舞脾胃清一陽一之气上升而奏止泻痢之效,故可用治表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,一肛一门有灼一热感,苔黄脉数,或湿一热泻痢,热重于湿者,常与黄芩、黄连、甘草同用,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。若脾虚泄泻,常配伍人参、白术、木香等药,如七味白术散(《小儿药证直诀》)。
此外,葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状,故临一床一常用治高血压病颈项强痛,如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。
【用法用量】煎服,9~15g。解肌退热、透疹、生津宜生用,升一陽一止泻宜煨用。
【鉴别用一药】柴一胡一、升麻、葛根三者皆能发表、升一陽一,均可用治风热感冒、发一热、头痛,以及清一陽一不升等证。其中:柴一胡一、升麻两者均能升一陽一举陷,用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱一肛一、胃下垂、肾下垂、子一宫脱垂等脏器脱垂;升麻、葛根两者又能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅。但柴一胡一主升肝胆之气,长于疏散少一陽一半表半里之邪、退热,疏肝解郁,为治疗少一陽一证的要药。又常用于伤寒邪在少一陽一,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩;感冒发一热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月一经不调、痛经等证。升麻主升脾胃清一陽一之气,其升提(升一陽一举陷)之力较柴一胡一为强,并善于清热解毒,又常用于多种热毒病证。葛根主升脾胃清一陽一之气而达到生津止渴、止泻之功,常用于热病烦渴,一陰一虚消渴;热泄热痢,脾虚泄泻。同时,葛根解肌退热,对于外感表证,发一热恶寒、头痛无汗、项背强痛,无论风寒表证、风热表证,均可使用。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》:“主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起一陰一气,解诸毒。”
2.《名医别录》:“疗伤寒中风头痛,解肌发表,出汗,开腠理,疗金疮,止痛,胁风痛。”“生根汁,疗消渴,伤寒壮热。”
3.《药一性一论》:“治天行上气,呕逆,开胃下食,主解酒毒,止烦渴。熬屑治金疮,治时疾解热。”
【现代研究】
1.化学成分:本品主要含黄酮类物质如大豆苷、大豆苷元、葛根素等,还有大豆素-4,7-二葡萄糖苷、葛根素-7-木糖苷,葛根醇、葛根藤素及异黄酮苷和淀粉。
2.药理作用:葛根煎剂、醇浸剂、总黄酮、大豆苷、葛根素均能对抗垂体后叶素引起的急一性一心肌缺血。葛根总黄酮能扩张冠脉血管和脑血管,增加冠脉血流量和脑血流量,降低心肌耗氧量,增加氧供应。葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状。葛根素能改善微循环,提高局部微血流量,抑制血小板凝集。葛根有广泛的β-受体阻滞作用。对小鼠离体肠管有明显解痉作用,能对抗乙酰胆碱所致的肠管痉一挛。葛根还具有明显解热作用,并有轻微降血糖作用。
3.临一床一研究:①据报道,在辨证用一药的基础上加用葛根治疗病毒一性一心肌炎所致的心率失常,与不用葛根的病例相比,前者可明显缩短用一药时间,并且效果显著,主要体现在具有抗心率失常的作用,特别是对缓慢一性一心率失常者有提高心率的作用(中医杂志,1999,40(4):198)。②临一床一观察,脑梗死患者在使用葛根素后可使全血粘度、血浆粘度、血沉等显著改善,红细胞变形能力增强、聚集一性一降低,增快血液流速,增加红细胞携氧能力,有助于改善脑组织缺氧,扩张脑血管及外周血管,可适用于脑梗死的各期患者(中国新药与临一床一杂志,1998,17(2):120)。③葛根黄酮有扩张脑及内耳血管的作用,改善内耳循环,促进耳聋的治愈。用葛根黄酮片治疗神经一性一耳聋耳鸣68例,总有效率为88.2%,治疗耳病一性一眩晕82例,总有效率为89%(中医杂志,1999,40(3):133)。④葛根素注射一液可加速乙醇在体内的代谢和排一泄,治疗急一性一乙醇中毒82例,结果表明葛根素注射一液可显著缩短苏醒时间和苏醒后头痛消失时间(实用中医药杂志,2000,16(12):34)。此外,葛根还可用治血管神经一性一头痛、颈椎病、肩周炎、痛风一性一关节炎、急一性一风湿一热、中暑、一抽一动-秽语综合征、痛经、变一态反应一性一疾病、迟发一性一运动障碍、β受体功能亢一进症、内痔、慢一性一鼻窦炎等病。
附药葛花
为葛的未开放的花一蕾。一性一味甘,平。功能解酒毒,醒脾和胃。主要用于饮酒过度,头痛头昏、烦渴、呕吐、胸膈饱一胀等症。常用量3~15g。