妇女平时常有少量白色或淡黄色分泌物从阴道流出,称为白带。生理性白带,为白色稀糊状,一般无味。在青春期、月经前期及妊娠期间白带可增多,但无腥臭气味及不适症状,属正常现象。如果白带量多,气味异常,颜色有改变或带血,或伴有外阴瘙痒,则为白带异常。引起白带异常的原因,常见的有阴道炎、子宫颈炎、子宫体炎或肿瘤,以及盆腔炎等。由此可见,白带异常不是一个独立的疾病,而是很多疾病中出现的一种异常表现。所以,白带异常是不容忽视的一个临床症状。
祖国医学认为本病多由脾肾虚弱,湿滞不运或湿毒内侵所致。
(一)起居调养法
每天用温水或1∶5000高锰酸钾溶液清洗外阴或坐浴,勤换内裤,保持阴道清洁。清洗外阴的用具,用前要用开水洗烫消毒,且不宜混用。保持精神愉快。患病期间应节制性生活,避免吃辛辣刺激性食物和油腻生冷之物。如见血性白带或脓奇臭,应及时查明原因,以利治疗。
(二)饮食调养法
患者宜多食一些有补益脾肾及固下作用的食物,如淮山药、扁豆、莲子、白果、栗子、胡桃肉等,忌过食生冷寒凉食品。此外,尚可选用以下食疗方:
(1)椿根白皮30克,红糖适量,将药水煎取汁,再加入红糖熔化服食。或用藕汁半碗,红鸡冠花3朵,水煎取汁,红糖调服。适用于湿热型带下病(带下量多,色黄,质粘稠,有臭味,胸闷口腻,纳差,或小腹作痛,阴痒等,苔黄腻,脉濡数)。
(2)莲子30克,红枣10枚,糯米适量,共煮粥服食。或用韭菜根50克,鸡蛋2个,白糖50克,每天1剂,加水煮熟,将鸡蛋去壳,再煮片刻,分两次吃蛋喝汤。适应于脾肾亏虚型(带下清稀如水,或色白如涕,量多无臭,腰酸痛,四肢不温,神疲乏力,或下肢浮肿,纳差便溏,面色无华,舌淡苔白,脉缓弱)
(三)药物调养法
1.单方验方
(1)莲子200克,荞麦粉200克,鸡蛋6个,将莲子砸碎,研成粉末,鸡蛋打破取蛋清,再将莲子、蛋清加水调和荞麦粉,揉匀,做成绿豆大的药丸。每日2次,每次10克。
(2)白鸡冠花30克,金樱子15克,分两次煎服。
(3)向日葵梗12克,荷叶12克,水煎,加红糖作引,1日2次,饭前空腹服。
(4)冬瓜子50克,白果仁10粒,水煎服。
(5)芹菜籽30克水煎,黄酒为引送服,分2次服完。
(6)白扁豆花30克,分2次煎服。
(7)金樱子30克,合猪膀胱炖服。
(8)小茴香18克,干姜10克,红糖适量,分2次煎服。适用于肾虚者。
2.中成药方
(1)白带丸,每次6克,每日2次。
(2)千金止带丸,每次6克,每日2次。
(3)白带片,每次5片,每日3次。
(4)温经白带丸,每次1粒,每日2次。
(四)针灸调养法
(1)体针:取带脉、白环俞、气海、三阴交穴。湿热者加行间、阴陵泉;脾肾亏虚者加关元、足三里。每次用2~3穴,交替使用,虚证捻转轻刺激,用补法;湿热证中强度刺激,用平补平泻法,留针15~30分钟,中间行针1次。
(2)耳针:取子宫、卵巢、内分泌、膀胱、肾穴,每次选用3~5穴,留针15~20分钟。
(3)灸法:取穴三阴交、气海、隐白、足三里、命门。每次选用3~4个穴位,点燃艾条,距穴位3厘米左右,固定施灸,或回旋移动施灸,每穴约15分钟,每日1次。
(五)按摩调养法
1.方法一
(1)先将手掌心搓热,然后用手掌在小腹部做环形推摩50次.
(2)用指腹按压三阴交、阴陵泉、血海、气海、大巨穴各1分钟。
(3)用手掌握大腿内侧及腰骶部各25次。
以上手法,每日早晚各1次。
2.方法二
(1)沿脊柱两侧从裤带向下,直到尾骨,反复推擦,直到发热。
(2)用手掌鱼际于肚脐下3寸,反复转圈搓擦至热。
以上手法每日2次。
(六)药熨调养法
艾叶500克,葱500克,共捣烂,炒热装于袋中,置放外阴处,上用热水袋热熨1小时。
(七)外洗调养法
(1)苦参60克,黄柏、蛇床子各30克,苍术、苡仁各15克,共水煎1小时后滤掉药渣,洗涤外阴及阴道,每日2次。
(2)黄柏、蛇床子、白鲜皮各50克,苦参、龙胆草、荆芥各15克,水煎后熏洗外阴及阴道,每日2次。
(八)外敷调养法
灶心土30克,车前子15克,醋炙白鸡冠花、酒炒红花、荷叶、茯苓、白术各3克。先将灶心土放入锅中炒至黑褐色,然后将其他诸药研末倒入锅中同炒片刻,再向锅中注入适量白酒烹之,待半干时取出,做成一药饼。将药饼烘热,敷于脐窝内,外敷纱布,胶布固定,每日换药一次。对白带证有特效。