颈淋巴结核多因结核杆菌从口腔或扁桃体侵入所致。在侵入部位多无结核病变,少数继发于肺或支气管结核病变。临床表现颈部一侧或两侧淋巴结肿大,一个或几个,或成群成串,无痛痒,按之活动,经干酪样变,液化而成寒性脓肿,继之破溃,形成不易愈合的窦道或溃疡,同时感全身乏力、低热、食欲不振,或夜间睡觉时出汗,即盗汗。如果病人抵抗力强,肿大的淋巴结逐渐缩小,干酪化或有少量脓液的淋巴结可被吸收和钙化。但只要病人抵抗力稍差或有其他细菌侵入,就可复发。
祖国医学称颈淋巴结核为“瘰疬”,俗称“老鼠疮”。本病因肝气郁结,脾失健运,痰热内生,或肺肾阴亏,痰火凝结,而结聚成核。
(一)起居调养法
保持乐观情绪,加强营养,增强抗病能力,发现局部淋巴结有肿大,需做详细的全身检查,看肺部和其他脏器有无结核病灶。
(二)药物调理法
1.单方验方
夏枯草膏,每次服15克,每日3次,开水冲服;玄参、煅牡蛎、川贝等份,共研细末,米糊为丸,如梧桐子大,每次服10克,每日3次,开水送服。
2.中成药
口服内消瘰疬丸,每次1丸,每日2次;脓肿溃后流稀薄脓水,肉芽苍白,久不收口,乏力,盗汗或形体消瘦,可口服犀黄丸,每次3~4粒,每日2次;如溃破不收口者,可内服十全大补丸,每次1丸,每日2次。
(三)针灸调养法
直接刺入肿大的淋巴结,配以肝俞、膈俞,每日1次,中等度刺激。已化脓的不宜针刺。
(四)饮食调养法
平时注意增加营养,忌服辛辣刺激之品,蔬菜以海带、紫菜为佳,还可以吃一些海产品,如鳖、蛤蚌、海蜇、牡蛎等。以下两个食疗方例:
(1)牡蛎粥:将糯米淘洗干净待用,鲜牡蛎肉清洗干净,猪五花肉切成细丝,将糯米下锅,加清水适量烧开,待米粒稍熟,加入猪肉、牡蛎肉、米酒、精盐、熟猪油煮成粥,加入大蒜末、葱末、胡椒粉调匀即可食用。
(2)鲜虾汤:活虾7~10只,生黄芪10克,精盐、花椒各少许,将活虾放入锅内,加入用纱布包好的生黄芪,清水适量及盐、花椒,上火烧开,转入小火再煮10分钟即可,喝汤吃虾。