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天涯知识库 · 常见老年病防治
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【前列腺炎】发病原因+症状+预防+治疗方法

腺炎是由细菌、病毒或其毒素所导致的前腺体和腺管的炎症。本病分急、慢两种,其中以慢腺炎最常见,多与后尿道炎、囊炎或副炎同时存在。本病多发生于青壮年,但老年男亦不少见,并常可导致尿路感染,应引起重视。

【发病原因】

腺炎是尿道感染的一部分,往往与后尿道炎、囊炎、副炎同时存在,一般认为其发病与下列因素有关:

1.感染因素。细菌或其毒素侵犯前腺是引起前腺炎的基本因素,常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等。细菌可从尿道直接侵犯前腺而发病,也可侵犯人体其它部位,如呼吸道,通过血行途径而引发前腺炎。

2.免疫因素。慢腺除与细菌感染有关外,还与自身免疫降低有关。

3.诱发因素。受凉感冒、欲过度、饮酒等因素,均会引起前腺充血,前腺长时间充血,易导致细菌入侵而引发前腺炎。此外,下尿路机械刺激,如导尿,也是诱发前腺炎的原因。

中医认为本病多因素体虚弱,肾气不足,或因嗜酒和膏梁厚味,致气血凝滞,湿热内蕴;或因房事不节,肾亏耗,损及,而致肾中失调。

【临床表现】

1.急腺炎。其临症状依感染途径而不同:由尿道途径感染引起的主要表现为尿道灼热感、尿频、尿急、尿痛及尿后滴沥不尽,或血尿,严重的可出现尿流变细或中断,甚至急尿潴留,有些还会影响功能,或时引起剧痛。若由血行途径感染引起的主要表现为全身感染症状为主,如全身疼痛,怕冷发热等,后期才出现前腺炎的症状。

2.慢腺炎。排尿刺激症状,如不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿后滴沥不尽。排尿不适的症状,如排尿时膀胱部和会部有不适感,后尿道、会门有重坠和钝痛感。尿道口常有稀薄水样分泌或较厚的白色粘液。机能障碍,出现功能减退、早泄、射痛、遗,甚至出现神经衰弱,神抑郁。

【预防措施】

1.增强体质,提高抗病力。可选择适合老年人的运动方法,如气功、打太极拳、慢跑等,以增强抗病能力,预防感冒,同时宜注意劳逸结合,防止过度疲劳而诱发。

2.合理饮食。宜进易消化的食物,忌食刺激食物,如酒、辛辣食物,少吃油腻食品,动物油脂尤应忌食。

3.注意卫生。注意房事有节,同时避免会部受潮冷刺激,比如冷水冲洗下部,或坐卧潮冷之地下棋打牌,或用电风扇长时间吹下部。勤换内裤,防止尿道感染。

4.多饮水。平素应注意摄入足量的水分以保持小便通畅,防止下尿路感染。

【治疗方法】

1.一般治疗。忌食刺激食物,解除神负担,建立良好的饮食起居及生活的规律,不可久坐和长时间骑车,可多食蔬菜、水果等含纤维多的食物,以保持大便通畅,多饮开水以稀释尿液,勿受凉,急期应卧休息。

2.抗菌素的选用。口服复方新诺明片,每次0.5克,每日1次;或口服氟哌酸,每次0.2克,每日3~4次;或呋喃坦丁每次0.1克,每日3次。

3.中医辨证论治。湿热壅阻,表现为小便频急、中热痛、小便混浊或如米泔、会部坠胀疼痛,可选用程氏萆?Z分清饮(草?Z10克、石菖蒲10克、生草梢6克、乌药10克、滑石10克、车前子10克);虚火旺,表现为腰膝酸软、多梦、手足心热、小便时有灼热感,可选用知柏地黄汤(知母10克、黄柏10克、熟地15克、山萸10克、淮山15克、泽泻10克、丹皮10克、云苓12克);肾虚衰,表现为腰膝酸软、畏寒、尿频、夜尿多且解不尽,可选用附桂八味丸(肉桂6克、制附子10克、熟地15克、山萸10克、云苓15克、泽泻10克、丹皮10克);气滞血瘀,表现为会部、少腹、腰骶、尿道等处酸胀、疼痛不适,可选用血府逐瘀汤加减(柴10克、枳壳10克、当归10克、赤芍10克、桃仁10克、红花6克、川楝子10克、玄10克、王不留行6克,川牛膝10克)。

4.单方验方。可据证选用下方:

(1)急腺炎用红藤汤:红藤30克、白花蛇舌草30克、黄柏10克、?q蓄15克、虎杖15克、车前子10克,水煎服,每日1剂。

(2)慢腺炎用鲜紫茉莉根60克,水煎服,每日1剂。

5.饮食疗法。白糯丸:糯米500克、白芷50克、石菖蒲50克、牡蛎100克,共研末,糯米粉和丸,每次9克,每日3次。

6.坐浴疗法。可用丝瓜络30克、苦参30克、双花30克、败酱草30克、土茯苓40克、川军50克、芒硝50克,水煎成2500毫升坐浴,每日1~2次,每次15~30分钟。

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