厥十陰十风木
【原文】
风者，厥十陰十木气之所化也，在天为风，在地为木，在人为肝。足厥十陰十以风木主令，手厥十陰十心主以相火而化气于风木，缘木实生火，风木方盛，子气初胎，而火令未旺也。冬水闭藏，一得春风鼓动，十陽十从地起，生意乃萌。然土气不升，固赖木气以升之，而木气不达，实赖土气以达焉。盖厥十陰十肝木，生于肾水而长于脾土，水土十温十和，则肝木发荣，木静而风恬，水寒土湿，不能生长木气，则木郁而风生。
【翻译】风，是厥十陰十木气所化，在天为风，在地为木，在人则应象的是肝脏。足厥十陰十经是风木，手厥十陰十是相火，也随从化于风木之气，因为木生火，风木开始旺盛，子气（我生者为子气，木生火，这儿火为木的子气）刚开始的时候，火还没有旺盛旺。冬天的水封闭收藏，一旦得到春风吹动，十陽十气从地开始生起，生长的意愿就萌发出来了。然而土气不升，本来是依赖木气才能上升，但木气不通达，实际上依赖土气才能通达。厥十陰十肝木，生于肾水而长于脾土，水土十温十和，那么肝木生发茂盛，木静风平，水寒土湿，不能生长木气，那么肝气郁滞风病就发生了。
｛解读｝在历代医家对于医圣张仲景《伤寒论》的解说里面，几乎所有人都缺了一块，就是厥十陰十风木这一块，对于厥十陰十病的来龙去脉理解得不够深刻，而黄元御先生呢，独对厥十陰十病厥十陰十风木之气理解得十分透彻，由厥十陰十风木之气来贯穿整个六气之变化，这是前无古人后无来者的，由于对厥十陰十风木的这点理解，在很多大病危症重症上就可以独辟蹊径，就是说，对于诸多纷杂的问题一目了然，象古人说的湿十热臃结的病人比较难治，又得化湿，湿为十陰十邪，可是化湿又助热，种种说法，又不能光十温十，十温十了以后，本来是热气郁结，更会化为风燥，会产生伤十陰十。
【翻译】木的本十性十是发达，己土湿陷，抑制乙木发达的气，生长意愿不通达，所以肝气郁滞愤怒而克脾土，风疾病发作产生疏泄，凡是腹痛痢疾，亡汗失血的症状，都是风木的疏泄。肝藏血美丽的容色，肝气主筋兴盛指甲，风疾病发作则血液减损颜色枯萎，指甲变脆而筋急（筋脉拘急失柔，以致肢十体屈伸不利），凡是眼角发黑嘴唇发青，指甲易断筋的伸缩范围减小的病证，都是风木的枯燥。及其传化乘除，千变不穷。所以风木是五脏的贼风，百病之发生，凡是病开始发作，没有不是因为木气郁滞的，因为肝木主生发，而人的生发之气不足的，十个常有八九个，木气抑郁而不生发，所以成病。
｛解读｝筋缩的直接危害是肌肉挛缩、僵硬、痉十挛，关节僵死、活动困难，周身酸楚疼痛，小腿十抽十筋。许多疾病是由筋缩引起的，如头晕、头痛、颈肩疼痛可由颈肩部的筋缩引起；胸闷、背痛、乏力可由胸背部筋缩引起；腰酸膝软、十臀十下肢疼痛麻木可由腰、十臀十、大十腿筋缩引起。连我们最常见的一着风、一受凉就头痛也是头部的筋缩所致。年纪越大，驼背弯腰，疲惫乏力，行走迟缓，身材趋于佝偻，这其中“筋缩”也难逃干系。为什么在黄元御先生的书里面在诸多用方之中桂枝用得比较多，很多方子里面都有桂枝，黄元御先生垂法就是说表法的一个表象，这时候厥十陰十风木之气已经不升了，可用桂枝也可不用桂枝，可用桂枝的时候是要助长这个厥十陰十风木之气的十温十升，不用桂枝的时候是什么，是厥十陰十风木之气已经燥烈了，这个时候适当少量用桂枝三五克，或者用点柴十胡十，走血分的话可以用点川芎来表达这个舒达之意，所以说，黄元御先生的方子可以套用，但是，如果不知道变化的话，就会经常没有效果，很多人可能会感觉到，黄元御先生的书也看懂了，用的方子没有效果，没有效果就是对黄元御先生的这个表法还没有揣摩透，方子都是死方子，黄元御先生的方子也不是经方，不像仲景，仲景的很多方子都是古方，古方传下来的时候它的效果运用都非常广泛的，然后仲景再把它经过筛选摘取然后再排列出来。所以黄元御先生的这些方子只是根据表法随机排列的，它很多方子都可以互相印证相互贯穿的，大家一看方子倒是很多，其实很多方子就是一个方子，只不过是加减变化而生出来的。东方，厥十陰十风木之气，木生于水，成于土，然后是生火，木生火；这个土气相克，木和土是相生相克的，正因为有土气的克制所以才能够成，所以木是成于土气的，而在临十床十之中的话，凡是诸般虚损或者是久劳的病人的话，七八成的病人都具备了弦脉，弦脉是什么，弦脉就是人十体这个十陽十气升达不力，不能够和升，产生了十陽十气的淤滞，淤滞久了以后，就会产生这种弦脉；弦脉有两种，一种是浮而弦，还有点臃滞之象，这时候直接可以用桂枝，用桂枝汤进行加味，或者用桂枝汤加上理中汤，从中土开始疏导；如果这时候脉象是弦细而少胃气，这个时候，大家可以直接从中土运化，直接从建中土培养中土然后酌以培土疏木来进行治疗。再进一步就是，木之不升因为下焦水之不十温十，所以用附子理中汤然后酌以少量的桂枝、芍药，在临十床十当中，很多人关于木气不得升达一用桂枝量就太大，黄元御先生的书上就说桂枝量不能用太大，木气不升的时候本来就生意不达，这个时候你要去升它，就得适当的一点一点的去用它，不能说他本来就迈不出步子你一下叫他跑叫他跨出很大的步子，这个木气一下就会起来风燥，所以，对于很多木气淤滞不得舒达的时候，我们在临十床十上应用还会舍弃桂枝，先去滋水涵木，先去用一些当归、芍药、阿胶、地黄这一些营养肝木的药；就像一根小树苗一样，小树苗为什么长不起来，没水，所以要浇水，土壤不够你也得找点好土，然后才是十陽十光，所以，在这三方面都和合了以后，这个厥十陰十风木之气才能和升。这点掌握了以后，百分之七八十的病人可以说都有了比较直观的认识。厥十陰十风木之气从足走胸，足厥十陰十从足走胸，手厥十陰十从胸走手，所以说，这个厥十陰十风木之气，足厥十陰十升而手厥十陰十降，足厥十陰十升于足手厥十陰十降于手，提到厥十陰十之气了以后，我们首先提的就是足厥十陰十肝木，这是为什么？相对于足厥十陰十来说，手厥十陰十的经气要弱，经脉循行要短，所以，气弱从于气强，就是说从化，伤寒论讲六经变化的时候只谈足经不谈手经也就是这个道理，其实不是不谈手经，在后面这个变症坏症之中，还有手经这种经气的变现。对于厥十陰十风木这一气的深刻理解，对于治疗糖尿病、高血压这一类慢十性十病是非常关键的。糖尿病是什么，“饮入于胃，游溢十精十气”，谷入于胃，凝十精十于肝，第一步，然后是脾气散十精十。这个谷气是什么，水谷十精十气呀，它经过胃腐熟磨化了以后，十精十气先散于肝，通过肝气的舒达然后脾气散十精十。水谷之十精十进行布散的时候是靠肝气的升达来产生的，而糖尿病，就是因为吃了饮食，水谷这个十精十气吸收了以后，不能够布散，藏在血管里，一吃完饭血糖会非常高，以致于很长一段时间这个血糖下不来，就产生了现在说的糖尿病。西医的糖尿病应该叫血糖病，很多糖尿病人尿糖不高，只是血糖高，糖尿病人就是血糖高，而且在饭后多少个小时内这个血糖不能够回落、不能够回复到正常，这个就是吃饭了以后肝气不能舒达，饮食的十精十微之气抑郁在营血之中布散不开，就是从简单一点血糖高进行取类比象，类比到这个然后怎么治呢？营血里面淤滞住了，大家知道，这营血里面，营是什么，营为十陰十气呀，营血藏于肝木，这肝木之气就是宁折不弯的一个特十性十，一有淤滞的话它马上要爆发，所以，营气淤滞了以后，马上就会产生风火燥十热，所以，历代医家来治疗糖尿病治法之中，首先一法就是第一凉血清热，这叫对治。但是，大家都知道，营血的淤滞是因为肝木不足以升达，并不是因为热气一直淤滞在这个营腑里面，这顿饭你清完了以后，下顿饭吃完了以后营血还继续要郁热，所以，在治疗糖尿病的时候，疏木是非常重要的，既然要疏木，木气为什么不升，就要培土，培土所以疏木，怎么培土？人参、黄芪并用；怎么疏木？柴十胡十、桂枝、芍药；土木不升的原因是寒，所以很多病人要十温十十陽十。而且，现在很多糖尿病的来源是什么，长期生活饮食不规律，劳累了以后，元气匮乏，元气匮乏了以后，下焦元十陽十不足，不足以十温十化，而又因为饮食过多肥甘厚味，吃得饮食东西营养太高，吃这些肉食它都是十陰十精十呀，需要消耗元十陽十之气去炼化它，如果你元十陽十东西炼化不足了，就会产生什么？高脂血症、高胆固醇，血液里面这种淤浊的东西太多，化不掉，脂肪肝等等一系列，也就产生了，更有甚者，还有得前十列十腺炎，前十列十腺炎也是前十列十腺的淤滞增生，既然是这样，在治本的同时，暖水燥土疏木的同时，血管里的这个淤浊要清掉，这肝经的淤浊要排掉，前十列十腺中的这种淤滞也要破掉，也要看清楚这个病的这个表象，相应的加上一些引经药物。这在临十床十当中要通过病人的脉象，通过对病人的种种症状的变化问诊去了解；糖尿病，跟古代所说的“消渴”有所不一样，简单用“上消”、“中消”、“下消”来解释糖尿病有它非常不合理的地方；解释糖尿病，就是用厥十陰十风木之气不得升达来解释它，这样的解释就非常清楚了，所谓的厥十陰十风木之气再上就会形成上焦的风火相火这种燥气，火能克金，克的是什么金呀，是太十陰十肺金之气，太十陰十肺金之气本降，克它，它就不能降，肺气就不敛，肺气不敛出现什么呀，肺金之气是十陽十明燥气呀，燥气不敛就会出现口干干渴，如果要多饮呢，必然是有十陽十明胃气（热），很多糖尿病病人，渴而不欲饮，渴而少饮，有肺燥但是胃没有燥，所以在用十药的时候要清肺不能清胃，清肺的药和清胃的药要截然分开。既要十温十脾胃的话，下焦就得用干姜，要清肺的话，上焦天花粉，哪怕石膏、知母都可以用，但是下面脾胃既然是寒的，干姜也必须得用，所以就要寒热并用，还有就是因为木郁了以后，要考虑到它的十陽十明燥金之气不降是因为少十陽十不降引起了十陽十明不降，还是因为十陽十明之气已经囤结住了，是十陽十明之气不降为主，所以要分清标本，有的病人是因为十陽十明不降用柴芩芍疏解少十陽十以后，少十陽十之气一降，十陽十明之气自降；很多的这种表象，就是内经所说的必先其所因而伏其所主；治病就是这样的，尤其是慢十性十病，它的每个症状都要知道它是怎么来的，然后去怎么治；先治哪个症状后治哪个症状，然后才能达到厥十陰十风木的这种和升，这是最根本的目的。
【原文】
木为水火之中气，病则土木郁迫，水火不十十交十十，外燥而内湿，下寒而上热。手厥十陰十，火也，木气畅遂，则厥十陰十心主从令而化风，木气抑郁，则厥十陰十心主自现其本气，是以厥十陰十之病，下之则寒湿俱盛，上之则风热兼作，其气然也。
【翻译】木是水火的中气，生病就是土木郁滞胁迫，水火不相十十交十十，外燥而内湿，下寒而上热。手厥十陰十经属火，木气畅通顺达，那么厥十陰十心包经随从木气转化为风，木气抑郁，那么厥十陰十心包经显现他的本气，所以厥十陰十病，下之则寒湿俱盛，上之则风热兼作，他的本气的原因。