胃癌是老年多发的一种消化道肿瘤,好发于幽门部。我国发病年龄在41~60岁者占69.9%,61~70岁占11.9%。中医无此病名,可属于“噎膈”、“反胃”、“胃脘痛”、“症积”等范围。认为由于气血亏损、脾胃虚伤,加上情志失调、饮食失节,导致痰气淤热搏结,津枯血槁而发本病。其病因目前仍不清楚,可能与遗传因素、萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血、环境因素(如土壤和水中含某些矿物质)、饮食因素(如腌渍食物、熏制食物)等有关。临床主要表现为上腹痛:早期不明显,晚期呈持续性剧痛,可向后背部放射;食欲不振,伴恶心、呕吐、消瘦、进行性贫血;消化道小量、反复呕血或黑便。纤维胃镜及活检可确诊。X线钡剂检查可协助诊断。早期胃癌的诊断主要依靠纤维胃镜和胃粘膜气钡双重造影。
对姑息手术、不宜手术或单用化疗患者,采用中医调治方法,可显著提高疗效。
(一)起居调养法
(1)消除思想压力,保持心情舒畅、乐观。
(2)定期体检。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)向日葵梗心(向日葵杆剥去外皮,取其白心)5~6克,加水煎汤饮,每日1次。
(2)脚汗草,又称粗叶败酱,晒干,研成粉末,装入胶囊,每次服1.5克,每日3次。
(3)白花蛇舌草75克,白茅根75克,苡米30克,红糖90克。水煎,每日1剂,分3次服。
2.中成药
(1)猴菇片,每次3片,每日3次。
(2)10%青核桃酒浸剂,每次10毫升,每日3次。
(3)刺五加片,每次服3克,每日3次。
(三)饮食调养法
勿暴饮暴食,忌食辛辣刺激食物,宜进营养丰富易消化饮食。
(1)生菱角肉30个,加水适量,以文火煮至浓黑色汤,分2~3次饮服。
(2)韭菜汁1杯,童便1杯,牛乳半斤,白糖2两,炖热饮。治反胃、朝食暮吐、胸痛、有时吐咖啡色物者。
(四)针灸调养法
(1)反胃因脾胃虚寒、真火衰微等,可轮流选取脾俞、胃俞、中脘、章门、关元、足三里、中魁等穴,宜多灸。
(2)穴位注射:属热证者用蛇舌草注射液、属虚证的用复方当归注射液,取胃俞、痞根、条口作穴位注射,配合采用小剂量化疗药物,如5-氟脲嘧啶、噻替派等。